De flesta som haft en hjärtinfarkt behandlas med betablockerare, men alla patienter har inte har nytta av läkemedlet. En ny studie vid Uppsala universitet visar att de därför riskerar drabbas av biverkningar som nedstämdhet och depression i onödan.
Betablockerare blockerar stresshormoner som adrenalin och har en lugnande effekt på hjärtat. Den här typen av medicin har använts i flera decennier för patienter som haft en hjärtinfarkt.
Men i samband med att nya behandlingar kommit har betablockerare börjat ifrågasättas. Detta gäller särskilt för patienter som har normal pumpfunktion även efter infarkten, det vill säga inte har hjärtsvikt.
Tidigare i år visade en stor svensk studie att alla patienter som får betablockerande läkemedel inte har nytta av behandlingen.
Många behandlas med betablockerare i onödan
Äldre forskning tyder även på att betablockerare är kopplade till biverkningar som nedstämdhet, sömnsvårigheter och mardrömmar.
Forskare vid Uppsala universitet har nu lutat sig mot fynden i den nya nationella studien för att undersöka om läkemedlen påverkar ångest- och depressionsnivåer.
Hjärtpatienter i ny studie
I Uppsalaforskarnas studie, som pågick under åren 2018 till 2023, deltog drygt 800 patienter som haft en hjärtinfarkt, men inga problem med hjärtsvikt. Hälften av patienterna i studien använde betablockerare. Övriga behandlades inte med läkemedlet.
Forskarna kunde se att ungefär 100 patienter som fick betablockerare hade symtom på depression.
– Vi kunde se att betablockerande läkemedel ledde till lite högre nivåer av depressionssymtom hos patienter som har haft hjärtinfarkt, men inte lider av hjärtsvikt. Samtidigt har betablockerarna ingen livshållande funktion för denna patientgrupp, säger Philip Leissner som är doktorand i hjärtpsykologi vid Uppsala universitet.
Läkemedel i onödan
De flesta läkare har tidigare gett betablockerare även till patienter utan hjärtsvikt, men eftersom det inte längre finns starka belägg för att de har önskad effekt bör detta omprövas, enligt Philip Leissner.
– Vi kunde se att vissa av dessa patienter verkar vara mer sårbara för depression. Om läkemedlet inte gör någon skillnad för hjärtat får de det helt i onödan samtidigt som de alltså riskerar att bli deprimerade, säger Philip Leissner.
