Samhället förväntar sig att nyblivna mammor snabbt ska vara aktiva – men kroppen hänger inte alltid med. I en ny studie berättar kvinnor som drabbats av förlossningsbristningar om frustration och besvikelse när verkligheten inte stämmer med normen.
– Det finns en massa förväntningar på vem man ska vara när man fött barn. Du ska kunna gå med barnvagnen, du ska kunna bära ditt barn i bärsele. Du ska också snabbt komma igång med fysisk aktivitet och vara hälsosam, säger universitetslektor Lisa Guntram på Tema Teknik och social förändring vid Linköpings universitet, i ett pressmeddelande
Hon och en forskarkollega har djupintervjuat 30 kvinnor från hela Sverige om deras erfarenheter efter att ha fått andra gradens förlossningsbristningar. Syftet var att förstå hur samhällets normer och förväntningar påverkat kvinnornas upplevelser.
Vanligt problem efter förlossning
Andra gradens bristningar är mycket vanliga vid vaginala förlossningar. Men eftersom det länge saknats krav på att registrera den här typen av skador är statistiken bristfällig. Tidigare studier visar dock att mellan 37 och 78 procent av alla födande kvinnor drabbas.
Konsekvenserna kan vara urinläckage, smärta i bäckenbotten eller en känsla av vidhet vid samlag – symtom som kan påverka livskvaliteten och begränsa ett aktivt liv. Samtidigt har vården kritiserats för bristande uppföljning och behandling av sådana förlossningsskador.
De kvinnor som intervjuats i studien berättar om förväntningar på livet efter graviditeten och hur det sedan blev. Forskarna identifierade tre teman där normer och verklighet krockade.
Kroppen sätter stopp för aktiviteter
Det första temat handlar om bilden av det aktiva moderskapet. Förlossningsskadorna gjorde det svårt, eller omöjligt, att bära barnet eller gå barnvagnspromenader, något många sett fram emot. Kvinnorna upplevde också att det var svårt att leva upp till idealet om att snabbt återgå till träning och motion – eller till förväntningar kring hur sexlivet borde vara.
Samtidigt upplevde många kvinnor en osäkerhet kring vad som faktiskt var ett vårdbehov – och vad de förväntades acceptera. Den känslan förstärktes när andra i omgivningen verkade leva upp till förväntningarna utan problem.
Kan ge en känsla av misslyckande
Forskarna konstaterar att konflikten mellan hur kroppen förväntas fungera och hur den faktiskt fungerar kan skapa en känsla av skav, misslyckande och frustration.
Deras slutsats är att både vårdpersonal och beslutsfattare behöver bli mer medvetna om de normer som påverkar kvinnors upplevelser efter en förlossning. En ökad förståelse för hur patienterna upplever och beskriver sina besvär efter en förlossningsbristning skulle ge bättre förutsättningar att utveckla en vård som i dag är eftersatt.
– För att förstå kvinnornas situation och varför de kanske inte alltid söker hjälp, måste sjukvården förstå det här större sammanhanget, säger Lisa Guntram.
Vetenskaplig artikel:
What is ‘normal’ after birth? Situating the material everyday consequences of second-degree vaginal tears in relation to post-birth norms, Social Science & Medicine.
