Att få typ 1-diabetes som vuxen ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar

Personer som får typ 1-diabetes i vuxen ålder har ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar och död, visar en studie. De främsta riskfaktorerna är rökning, dålig glukoskontroll och fetma.

Typ 1-diabetes kallades tidigare barndiabetes men kan debutera närsomhelst under livet. Det har dock inte gjorts särskilt mycket forskning om när vuxna drabbas av sjukdomen. Forskare vid Karolinska institutet ville därför undersöka risken att drabbas av hjärt-kärlsjukdom och död i denna grupp, framför allt bland dem som fått diagnosen efter 40 års ålder.

Forskarna undersökte 10 184 personer som hade fått typ 1-diabetes i vuxen ålder mellan åren 2001 och 2020. De jämfördes med 509 172 matchade personer i kontrollgruppen.

Resultatet visade bland annat att de som fått typ 1-diabetes i vuxen ålder har ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. Forskarna kom också fram till att de som diagnostiserades senare i livet inte hade bättre prognos än de som fick sin diagnos tidigare.

Högre risk att dö

Utöver den högre risken för hjärt-kärlsjukdom var också risken att dö av alla orsaker, inklusive cancer och infektion, högre jämfört med kontrollgruppen.

– De främsta orsakerna till den dåliga prognosen är rökning, övervikt/obesitas och dålig glukoskontroll. Vi kunde se att de mer sällan använde tekniska hjälpmedel, såsom insulinpump, säger Yuxia Wei, postdoktor vid Institutet för miljömedicin på Karolinska institutet, i ett pressmeddelande.

Studien understryker vilken allvarlig sjukdom typ 1-diabetes är, även när det debuterar senare i livet, menar forskarna.

– Men vi visar att prognosen kan förbättras betydligt genom förebyggande av rökning och obesitas samt förbättrad glukoskontroll, inte minst hos personer som diagnostiseras i högre åldrar, förklarar Sofia Carlsson, universitetslektor och docent vid samma institution.

Ska undersöka typ 1-diabetes hos vuxna mer

Nu planerar forskarna att fortsätta undersöka vuxendebuterande typ 1-diabetes, till exempel riskfaktorer för att utveckla sjukdomen och hur prognosen ser ut vid exempelvis mikrovaskulära komplikationer (problem som drabbar kroppens minsta blodkärl).

Vilken den bästa behandlingen är, inklusive effekten av pumpanvändning och annan avancerad teknologi, ska också utforskas.

– Vi hoppas kunna belysa dessa frågor de kommande åren, säger Sofia Carlsson.

Vetenskaplig artikel:

Adult-onset type 1 diabetes: predictors of major cardiovascular events and mortality, European Heart Journal.