Akutpatienters existentiella ångest bör bemötas av vårdpersonal

– Den kunskap jag lyfter fram står i kontrast till den naturvetenskapliga kunskapen, säger Sven-Tore Dreyer Fredriksen som själv är intensivsköterska och sedan 1998 förstelektor vid Högskolan i Harstad.

Patientens stora upplevelsemässiga belastningar under en kritisk sjukdom förvärras av att sköterskor inte fångar upp och hanterar patienternas egna möjligheter att bemästra situationen.

– Den existentiella situationen som kan präglas av marginalitet skulle ofta kunna hanteras bättre av patienten, om den blir sedd och understödd, menar Dreyer Fredriksen vidare.

Avhandlingens tre första delstudier behandlar hur patienter berättar om stress relaterat till kropp, rum och relation, om upplevelsen av kropp, kraft och rörelse under kritiskt sjukdomsskede och om den kroppsliga samvaron med anhöriga.

– Fynden visar bland annat att kroppen påverkas genom sömnavbrott, smärta, ångest och förlorad kontroll över kropp och situation, säger Dreyer Fredriksen.

”Stress knuten till rum” framkommer genom att rummet blir en spegel av situationen då det representerar livet men också rädslan för döden. Horisontalläget ger maktlöshet. Stress är oftast knuten till sammanhang med observationer och behandling. Stress inom intensivvårdsavdelningen påverkar relationerna, bland annat på bekostnad av trygghet och hopp.

Intensivvårdspatienter upplever kraftlöshet och rörelsebegränsning vilket inverkar på beroendet av andra och skapar konflikter.

– Det hanteras av patienten genom mobilisering av familjen samtidigt som ett sätt att skydda sig kan vara att utestänga familjesammanhangen. Kampen för livet hanteras också genom galghumor och rop om hjälp, berättar han vidare.

Den fjärde delstudien handlar om hur kunskap förmedlas i situationen, av intensivsköterskan.

– Den kunskap intensivvårdspersonal sedan förmedlar till studenter skiljer sig också från den erfarenhet patienterna har, därför måste den betraktas som ett viktigt supplement i folkhälsoarbetet, menar Sven-Tore Dreyer Fredriksen.